건강이야기
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- 등록일 2024-01-08
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임신 테스트기가 두 줄이 나왔어요. 정말 기뻐요.
우리나라의 여성 1명이 가임기간(15~49세)에 낳을 것으로 기대되는 평균 출생아 수를 일컫는 ‘합계출산율’이 2022년 0.78명으로 경제협력개발기구(OECD) 최저치를 기록했다. 현재 우리나라는 낮은 혼인율과 출산율로 인해 위기를 맞고 있다. 그럼에도 불구하고 산부인과를 찾는 여성들은 여전히 임신을 원하고, 임신이 된 후에는 아주 행복해하며 열 달 후에 만날 아기를 기다린다.
이대목동병원 산부인과에도 이러한 산모들이 내원하고 있고, 이 중에는 일반 산모들부터 지역병원에서 산전관리 중 고위험 산모로 진단된 산모들까지 다양하다. 이대목동병원 산부인과에서는 임신의 준비 및 시작에서 출산 후까지 임산부, 태아 및 신생아의 건강을 책임지고 있다. 따라서 이를 위해 정확한 진단과 철저한 관리를 시행하고 있다.
임신 기간 별 모체와 태아의 주요 변화와 정기검진 항목들을 살펴보자. 그리고 주의해야 할 점과 건강을 위해 챙겨야 할 것들을 숙지한다면 열 달 후에 건강하고 예쁜 아기를 만날 수 있을 것이다.
임신 초기 변화와 주요 정기검진
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임신 주수 |
태아의 변화 |
모체의 변화 |
검사 항목 |
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임신 4~8주 (CRL 0.2~2cm)
*CRL=crown-rump length (머리-엉덩길이) |
임신 5주부터 신경 조직이 형성되고 6주에는 위, 척추, 뇌 등의 신체 주요 장기의 형성이 시작됨. 또한, 심장 박동이 시작됨. 임신 8주에는 신체 주요 부위의 발달이 진행되고 눈, 코, 입 등이 형성되며 머리 부분이 발달됨. |
유방팽만, 잦은 소변, 입덧 등의 임신 초기 증상이 시작됨.
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- 산전검사(일반혈액검사, 일반화학검사, 혈청검사, 소변검사, 갑상선기능검사, 혈액형검사 등) - 자궁경부암 검사 - 질식 초음파
정확한 임신 진단이 가능합니다! (자궁 외 임신 등 비정상적인 임신을 감별하고, 단태아 또는 다태아 여부를 확인합니다) |
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임신 11~14주 (CRL ~9cm) |
임신 9주부터 손발의 모양, 머리와 몸통의 구분이 생기고 서서히 사람의 모습에 가까워짐. 임신 12주에는 팔, 다리의 활동을 시작하고 심장 활동, 소변 형성 시작함. |
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- 태아 염색체 aneuploidy screening test (1st sequential test) 또는 NIPT 검사 - 1차 정밀초음파 (태아 목덜미 투명대 등 측정) - 필요 시, 융모막검사
*NIPT=Non-invasive prenatal test(태아 DNA 선별검사) |
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임신 15~19주 (EFW ~110g)
*EFW = estimated fetal weight(예상 태아체중) |
임신 16주에 솜털이 나고 손톱, 발톱이 자람. 태반이 완성되고 성별이 확실해짐
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입덧이 서서히 줄어듦 |
- 2nd sequential test - 필요 시, 양수검사 |
** 엽산과 비타민D를 챙겨드세요!
** 질 출혈이 있거나 아랫배 통증이 있을 때 꼭 병원에 오셔서 체크 받으세요!
** 지속적이고 심한 구토가 있고 체중이 빠진다면 꼭 병원으로 오세요!
임신 중기 변화와 주요 정기검진
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임신 주수 |
태아의 변화 |
모체의 변화 |
검사 항목 |
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임신 20주 (EFW ~300g) |
머리 모양이 완전해지고, 머리카락이 생김. |
식욕이 왕성해져 체중이 증가하기 시작함. 배가 나오고 초유의 분비가 나타남. 태동이 느껴지기 시작함. |
- 2차 정밀초음파 (태아의 구조적 기형 유무 선별 및 자궁경부길이 측정) |
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임신 24주 (EFW ~650g) |
피부 보호를 위해 태지가 생김. 몸을 긁는 등 동작이 복잡하고 다양해짐. |
빈혈, 치질 등이 생기기 쉬움. |
- 임신당뇨병 선별검사 |
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임신 28주 (EFW ~1,000g) |
태지가 온몸을 덮고 피하지방이 생김.
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배가 점점 불러와 몸의 균형이 변하고 요통, 부종, 손발저림 등의 증세가 나타남. |
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** 철분제를 챙겨드세요!
** 하루에 30분씩 걷기 운동과 스트레칭은 체중조절, 혈액순환과 부종에 좋답니다!
** 질 출혈 또는 물 같은 질분비물이 나오거나 아랫배 통증이 지속되는 경우 꼭 병원에 오셔서 체크 받으세요!
** 두통이 심하거나 눈이 침침하거나 부종, 거품뇨가 나올 때 꼭 병원에 오셔서 체크 받으세요!
임신 후기 변화와 주요 정기검진
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임신 주수 |
태아의 변화 |
모체의 변화 |
검사 항목 |
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임신 32주 (EFW ~1,500g) |
모든 신체 기관의 발달이 거의 완성되나, 폐 성숙은 아직 덜 되었으며 피하 지방도 부족함. |
자궁의 수축이 이따금씩 느껴지기 시작. 복부와 유방에 임신선이 생기기도 함. |
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임신 36주 (EFW ~2,500g) |
머리와 신체의 비율이 성숙한 태아의 모습에 가까움. 태위는 머리가 아래로 향한 자세가 정상임. |
자궁이 위와 폐를 압박할 정도로 커져 식사량이 줄고, 숨쉬기가 불편하며 가슴이 답답하기까지 함. |
- 임신말기 검사(일반혈액검사, 소변검사, 혈액응고검사, 심전도검사, 흉부 엑스레이 검사 등) - 전자태아감시 - 내진 |
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임신 40주 (EFW ~3,000g) |
태지가 떨어져 나가고 새로운 피부가 형성. 모체 밖에서 생활이 가능할 만큼 완전히 성숙.
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출산이 가까워져 밑이 쏠리는 느낌이 들며, 불규칙적인 진통과 함께 출산의 징후가 나타남. |
- 전자태아감시 |
** 질 출혈이 있거나 지속적이고 규칙적인 자궁 수축이 있는 경우 꼭 병원에 오셔서 체크받으세요!
** 두통이 심하거나 눈이 침침하거나 부종, 거품뇨가 나올 때 꼭 병원에 오셔서 체크받으세요!
산전관리 동안 몸무게, 혈압 체크는
항상 이루어져야 합니다
임신 중 예방접종에 대해서도 알아보자.
1. 접종 권장
(1) 인플루엔자(독감) – 임신 주수에 관계없이 매년 독감 유행 시기 이전에 접종
(2) 파상풍/디프테리아/백일해 (Tdap)
- 임신 27~36주 사이에 접종. 임신 중 접종하지 못한 경우 분만 후 신속하게 접종.
- 산모 외에 아기를 같이 돌볼 보호자(예: 남편, 조부모 등)도 접종 권고.
- 이는 면역력이 약한 신생아, 영아에서의 백일해 발생 위험을 낮추기 위해 접종하는 것임
2. 접종 금기 (생백신)
- 예: 홍역/유행성이하선염/풍진(MMR), 수두, 대상포진, 인플루엔자(생백신), 일본뇌염(생백신) 등
- 가임 여성은 생백신 접종 후 4주 간 임신을 피하도록 함
아기는 우리의 희망입니다.
이대목동병원 산부인과는 진실된 마음과 최선의 진료를 통해 건강한 임신과 출산을 위해 노력하겠습니다.
“이대목동병원 산부인과 허영민 교수는
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